一名56歲男性罹患糖尿病多年,自認為澱粉會影響血糖控制,就吃各種不同的食物避免澱粉。即使已施打胰島素,血糖仍然降不下來,糖化血色素一直在7至8%間。經多次醫學衛教後開始吃米飯,適醣均衡飲食,糖化血色素逐漸下降,控制在6%以下,逐漸減藥至停藥,後來定期追蹤。

糖尿病不吃正餐澱粉 吃點心害血糖飆高

新陳代謝科醫師洪建德表示,許多糖尿病者忽視或道聽途說不正常吃飯,吃各式點心,讓血糖飆高。一聽到要打胰島素,通常很緊張,擔心要打一輩子,卻忽略糖尿病的併發症,甚至猝死風險。其實糖尿病胰島素治療不一定需要終生,極大可能越打越少,甚至不需要打,但這需要醫病雙方密切合作。

糖尿病發生原因為胰島素阻抗,或胰島素分泌不足。第2型糖尿病剛發病時,胰島素阻抗大,多數分泌沒有不足,當血糖飆高使胰島素阻抗增大,胰島素分泌也會不足。第1型糖尿病發病是胰島素突然不分泌,若後續藥物、飲食量不適當,血糖未控制,體重上升,胰島素阻抗也會產生。

活動假牙適醣均衡飲食5要點 吃對食物、順序、份量

何謂「適醣均衡飲食」?洪建德醫師說明,(1)醣類(碳水化合物)約佔每天熱量的50至60%,醣類台灣可近性最高是米飯,白米飯或糙米飯都有延緩升糖的能力;(2)三大營養素(蛋白質、脂肪、醣類)來源要多樣與均衡,不能偏頗或取消某類;(3)吃對順序;(4)每餐食物份量及熱量要維持穩定,不能隨心情大吃大喝,或不吃不喝;(5)絕對不吃點心與含糖飲料。活動假牙

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙,那做活動假牙合適嗎?答案是當然可以使用,但活動假牙還是有優缺點,優點就是費用和時間的成本都比較低,可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯,功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的,常有異物感,每天都需要摘下和特殊清潔,在數年後就會需要更換,如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受,種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭,其實一般來說是沒有味道的,但是如果不注意清潔的話,牙結石和食物殘渣附著在假牙上,可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢?大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料,簡單的分類有塑料板和金屬板的,一般後者會比較薄一些,牢固程度更高,活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作,硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷!

吃飯富先吃含蛋白質類食物,如肉、魚、蛋類,素食者則是豆仁、大豆製品。再吃菜類,如菇菌類、葉菜類、豆莢類、海苔類,不含根莖類。後吃米飯或混有根莖類或核果的米飯,例如番薯飯,栗飯、蒟蒻飯等。水果放最後且量少,一餐限一種。

不要害怕打胰島素 有望恢復正常分泌

適醣均衡飲食恢復胰島素分泌!無加工、無變性製造,沒有磨成粉再製的米飯澱粉,升糖緩慢,混合肉菜飯的均衡營養一餐,需要6小時才消化完成,緩慢釋放葡萄糖。適量緩慢釋放醣類時,血清胰島素需求較低,可恢復胰島素敏感度,胰島素阻抗也會逐漸減少,胰島素劑量就日益降低,胰島細胞也會慢慢的恢復原來的內分泌功能。再加上運動,胰島素阻抗改善會更加有效,緩解會更加迅速。

洪建德醫師提醒,當糖尿病患長期忽略控制血糖,導致血清胰島素缺乏,胰島細胞雖然竭盡分泌,仍然製造很少的胰島素。血糖飆高時,施打進胰島素,製造胰島素的胰島細胞就可以休養生息,慢慢恢復原來的內分泌功能。胰島素是生理上唯一降血糖的激素,診斷需施打胰島素時,應遵照醫囑使用,才能發揮效果。

公共衛生的一級預防是未病先治;二級預防要及早發現,立即治療;發現罹患糖尿病時,三級預防併發症。切勿聽信不吃特定食物的飲食方式或自行調整藥物,正確使用胰島素、吃對均衡食物與順序、用對運動、持續監測,胰島素的劑量會隨著胰島素阻抗及胰島素分泌改善,向下調整,不論是第1型或第2型的糖尿病,都有機會緩解而停藥。

牙齒快速美白方法,是在牙齒表面塗上適當濃度的過氧化氫,再在牙齒上做熱處理,讓過氧氫釋放純氧經由牙釉管滲入牙齒深層象牙層,打斷深色素的碳環結構,快速消除由喝茶、咖啡、可樂、抽菸、嚼檳榔所產生齒垢,可以改善2~4色階達到美白效果,發熱的光來自特製的高科技雷射,催化藥物產生純氧,達到牙齒快速美白的效果事前牙齒需先經牙醫師的檢查及診斷和整理,補綴表面具有裂縫的牙齒,即可進行,做完美白後一個月內盡量不要喝咖啡、茶、可樂等易染色的飲料,一般潔牙保健,當可維持一段不短的時間,對軟組織的傷害也不大。

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